目前國內醫養結合的養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展到熱火朝天程度，一方面是國家政策的大力支持，另一方面醫養機構又面臨著(zhù)多方面問(wèn)題。在現實(shí)中，各地醫養結合時(shí)間雖然取得了很大的成績(jì)，但整體推進(jìn)效果與社會(huì )初期和政策初衷還是有一定差距。那么接下來(lái)，鼎信醫管將從以下三大層面解析醫養結合的現狀及可行性：

1、理念層面，醫養結合的概念共識：隨著(zhù)老齡化的不斷深入，實(shí)踐醫養結合需要站在健康中國的戰略高度達成概念共識。自2015年國家層面的《關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的指導意見(jiàn)》出臺后，相關(guān)政策不斷完善，醫養結合已納入健康中國、國家老齡事業(yè)發(fā)展、醫藥衛生體制改革、健康老齡化等國家戰略和重要規劃，針對護理院、護理中心、安寧療護中心、康復醫療中心等的標準和規范陸續出臺。

因此，醫養結合是要建立“預防-治療-康復-護理-照料”的閉環(huán)服務(wù)鏈，使老年人在身體、心理、道德層面都健康而有尊嚴的生活。

2、供給層面，醫養服務(wù)的可及性：目前國家推進(jìn)的醫養結合工作中，試點(diǎn)城市采取的供給模式基本上是政府和市場(chǎng)為主對醫療機構和養老機構進(jìn)行資源配置和服務(wù)的疊加。但是散發(fā)全部?jì)r(jià)值的醫養結合，并非如此。

因為醫療機構床位運營(yíng)成本高昂且住院床位資源稀缺，設置養老床位可能會(huì )造成資源浪費和資源錯配；而養老機構又難以滿(mǎn)足疾病風(fēng)險高發(fā)老人群體的專(zhuān)業(yè)醫護需求。

3、需求層面，醫養服務(wù)的付費能力：當前醫養結合面臨的重要問(wèn)題之一就是居民的消費能力不足，所以解決這個(gè)問(wèn)題應該堅持“供給端降低服務(wù)成本，需求端提高購買(mǎi)能力”思路。

在供給端，主要的醫療服務(wù)成本要素有四類(lèi)，即機構的土地及地租、房產(chǎn)房租及硬件設備投入、醫養服務(wù)費、日常用品及生活費；針對這四類(lèi)成本費用，主要通過(guò)政策傾斜和政府補貼入手，對醫養機構的土地房產(chǎn)、硬件設備的財政投入進(jìn)行減輕補貼；對居民的醫療、康復、護理、日常照料費用進(jìn)行補貼，對收入水平分級居民進(jìn)行層級資金補助。

在需求端，政策著(zhù)力點(diǎn)在于思考如何培育和提高居民的服務(wù)購買(mǎi)能力。包括加強基礎養老金、職業(yè)（企業(yè)）年金和延稅型個(gè)人養老金三支柱養老金體系設計，提高公共養老金的充足性。同時(shí)優(yōu)化醫保制度，允許個(gè)人賬戶(hù)購買(mǎi)長(cháng)期護理保險、商業(yè)養護保險產(chǎn)品及支付醫養康湖服務(wù)費用。