處于后疫情時(shí)代的現代醫院,面對接踵而至的政策改革要求和績(jì)效“大考”,每一位醫院院長(cháng)都在努力探索高質(zhì)量發(fā)展的道路,在體現績(jì)效管理的醫院公益性同時(shí),也要保證醫院的可持續發(fā)展。
根據自身發(fā)展情況,結合同行醫院可供借鑒的管理方法和運營(yíng)工具,為醫院發(fā)展賦能。
鼎信醫管認為,必須聚焦“規范醫療行為、提高醫療質(zhì)量、整合醫療資源”以此加強醫院管理。通過(guò)績(jì)效考核的關(guān)鍵指標,找到高質(zhì)量發(fā)展的著(zhù)力點(diǎn)。
在醫療方面,必須提升醫療質(zhì)量安全和提升合理用藥水平。院方可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行入手:
1、落實(shí)醫療核心制度,具體可以體現在手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率;一類(lèi)切口手術(shù)部位感染率;低風(fēng)險組病例死亡率;
2、加強臨床路徑管理,例如單病種質(zhì)量控制;
3、推動(dòng)檢查結果的互認,例如通過(guò)國家室間質(zhì)量平價(jià)的臨床檢驗項目數;
4、加強藥事管理,例如優(yōu)化點(diǎn)評處方占處方總數的比例,優(yōu)化抗菌藥物使用強度(DDDS);
在病患方面,要減低患者的醫療負擔,可以從以下方面進(jìn)行:
1、落實(shí)國家藥品管理政策,重點(diǎn)監控藥品管理,例如門(mén)診患者基本藥物處方占比、住院患者基本藥物使用率、基本藥物才夠品種數占比等;
2、控制不合理醫療費用的增長(cháng),例如定期監管門(mén)診次均(藥品)費用的增幅、門(mén)診次均(藥品)費用的增幅;
3、加強醫用耗材管理,重點(diǎn)監控高值醫用耗材收入占比;
根據政策要求,院方還要落實(shí)分級診療制度和重視醫療聯(lián)合體建設。
在人滿(mǎn)為患的市、省級醫院下轉患者人次數(特指門(mén)急診和住院病患),促進(jìn)建立雙向轉診機制,降低大型常見(jiàn)病、多發(fā)病、病情穩定的慢性患者比例,使醫療資源使用合理化。
醫院接受其他醫院(尤其是對口支援醫院、醫聯(lián)體內醫院)進(jìn)修并返回原醫院獨立工作人數占比,加強醫聯(lián)體內人才培養,不斷推動(dòng)醫聯(lián)體內管理與技術(shù)同質(zhì)化。同時(shí),還要加強醫聯(lián)體的醫療信息互聯(lián)互通,有序推進(jìn)多點(diǎn)執業(yè)。
通過(guò)政策要求,建設整合型的醫療服務(wù)體系,實(shí)現區域內醫療資源網(wǎng)格化管理,提供連續性一體化醫療服務(wù)。
無(wú)論是政策改革帶來(lái)的影響還是績(jì)效“大考”下的管理,醫院作為專(zhuān)業(yè)醫療機構,對于專(zhuān)業(yè)管理內容還是有一定局限性,所以需要依托各級各類(lèi)的專(zhuān)業(yè)資源,開(kāi)展常態(tài)化促進(jìn)醫院管理的輔導。
鼎信醫管作為醫院管理專(zhuān)家團隊,為解決醫院經(jīng)營(yíng)管理問(wèn)題,啟動(dòng)駐點(diǎn)醫院輔導工程。進(jìn)行專(zhuān)家駐點(diǎn)輔導、以點(diǎn)帶面,全面提升醫院經(jīng)營(yíng)管理,幫助醫院健康持續發(fā)展!