傳染病預防及公共設施建立，為冬季新冠肺炎疫情防控

本次新冠疫情暴露出中國公衛體系建設中存在的不少問(wèn)題，也正因此，此次《工作任務(wù)》第一個(gè)改革方向就著(zhù)眼于強化公衛體系建設，包括物資保障、防控預警、制度、人員投入。

物資保障：增加防疫救治醫療設施和移動(dòng)實(shí)驗室。加強藥品和醫療防護物資儲備，提升核酸檢測能力，推進(jìn)醫療機構發(fā)熱門(mén)診改造，推動(dòng)落實(shí)“三區兩通道”要求。加大疫苗、藥物和快速檢測技術(shù)研發(fā)投入。

防控預警：完善醫防協(xié)同機制，強化各級醫療機構疾病預防控制職責，增強公立醫院傳染病救治能力，推動(dòng)醫防機構人員通、信息通、資源通。指導各地提早制定具體方案，加強人員培訓和應急演練，壓實(shí)“四方責任”，做好“五有三嚴”（有防護指南、有防控管理制度和責任人、有防護物資設備、有醫護力量支持、有隔離轉運安排，嚴格發(fā)熱門(mén)診設置管理、嚴肅流行病學(xué)調查、嚴防醫院院內感染）等工作。

制度方面：實(shí)行傳染病報告首診負責制，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監測機制，推進(jìn)建立智慧化預警多點(diǎn)觸發(fā)機制，加強軍地間和部門(mén)間傳染病監測預警信息通報，推動(dòng)健全多渠道監測預警機制。

人員方面：加強公共衛生隊伍建設。加強公共衛生相關(guān)學(xué)科建設和后備人才培養。強化對包括全科醫生在內的臨床醫生的流行病等公共衛生知識培訓。綜合醫改試點(diǎn)省份等有條件的地方要在完善公共衛生人員準入使用、待遇保障、考核評價(jià)、激勵機制等方面加大探索力度。

深化公立醫院績(jì)效考核薪酬，推進(jìn)區域醫療中心建設

各級公立醫院績(jì)效考核依次啟動(dòng)
? ? ?? 完善三級公立醫院績(jì)效考核，啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核，推進(jìn)婦幼保健機構績(jì)效考核。將疾病預防控制、公共衛生應急、健康促進(jìn)與教育等納入考核范圍。推進(jìn)公立醫院經(jīng)濟運行信息公開(kāi)。推進(jìn)建立健全現代醫院管理制度試點(diǎn)，深入開(kāi)展公立醫院綜合改革示范和績(jì)效評價(jià)工作。制定推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的政策文件。

深化薪酬制度和編制管理改革

落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，全面推開(kāi)公立醫院薪酬制度改革，指導地方完善公立醫院薪酬總量核定、內部績(jì)效考核和收入分配辦法，建立健全醫療衛生機構保障與激勵相結合的運行機制。統籌盤(pán)活用好醫療衛生領(lǐng)域編制資源，重點(diǎn)用于加強公立醫院、基層醫療衛生機構、各級疾病預防控制等公共衛生機構編制配備。

推進(jìn)區域醫療中心建設

推進(jìn)區域醫療中心建設，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和均衡布局，建立與區域醫療中心相適應的管理體制和運行機制，全面推進(jìn)社區醫院建設，做細做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)，提升城鄉社區醫療服務(wù)能力，健全分級診療制度，強化基層衛生防疫。深化縣域綜合醫改，推進(jìn)緊密型縣域醫共體試點(diǎn)，促進(jìn)“縣鄉一體、鄉村一體”。推動(dòng)落實(shí)對鄉村醫療衛生人員的服務(wù)收入多渠道補助政策。

深化醫療保障制度及加強醫藥監

深化醫療保障制度

? ? ? 提高基本醫療保障水平。城鄉居民醫保人均財政補助標準增加30元，穩步提高個(gè)人繳費標準。推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點(diǎn)和按病種付費。加強醫?；鸸芾?，健全監管機制。加快建設全國統一的醫療保障信息平臺，并做好與全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺的對接。鼓勵商業(yè)保險機構提供包括醫療、疾病、康復、照護、生育等多重保障的綜合性健康保險產(chǎn)品和服務(wù)。積極引入社會(huì )力量參與醫療保障經(jīng)辦服務(wù)。

加強醫藥監管

有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍，開(kāi)展高值醫用耗材集中采購試點(diǎn)。鼓勵由醫保經(jīng)辦機構直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結算藥品貨款。指導地方全面執行中選藥品和高值醫用耗材的采購、配送和使用政策。加強國家藥品使用監測平臺建設。推進(jìn)藥品臨床綜合評價(jià)工作，組織開(kāi)展重大疾病基本用藥臨床綜合評價(jià)試點(diǎn)。制定第二批鼓勵仿制藥品目錄。推進(jìn)短缺藥品多源信息采集平臺和部門(mén)協(xié)同監測機制建設。實(shí)施短缺藥品停產(chǎn)報告制度和清單管理制度。